Медицинский рецензент: Ермакова Юлия Алексеевна, кандидат медицинских наук, врач
Развитие СД2 — это многофакторный процесс, в основе которого лежит взаимодействие генетической предрасположенности и образа жизни. Ключевым механизмом служит инсулинорезистентность — когда клетки организма теряют чувствительность к инсулину. Это приводит к хроническому повышению уровня глюкозы в крови (гипергликемии).
Заболевание возникает в результате длительного воздействия неблагоприятных факторов:
Главная опасность СД2 — его длительное бессимптомное течение. Многие пациенты узнают о нем случайно во время обследования или уже при появлении осложнений. Симптомы развиваются медленно.
Также характерны слабость и снижение работоспособности.
Из-за стертой клинической картины ключевую роль играют лабораторные исследования, особенно для людей из групп риска (старше 40 лет, с ожирением, наследственностью).
Лечение СД2 комплексное и пожизненное. Его цели — достижение индивидуальных целевых показателей гликемии, контроль веса, артериального давления и липидного профиля для снижения риска осложнений.
Модификация образа жизни
Медикаментозная терапия
Подбирается индивидуально и может меняться с течением времени. Обычно терапию начинают с метформина — он снижает выработку глюкозы печенью и улучшает чувствительность тканей к инсулину. Также врач может назначить другие препараты:
Когда функция бета-клеток истощается, пациентам может потребоваться назначение инсулина для поддержания нормального уровня сахара.
Поскольку точные причины развития СД2 до конца не ясны, первичная профилактика направлена на устранение управляемых факторов риска.