Сахарный диабет 1-го типа
Медицинский рецензент: Ермакова Юлия Алексеевна, кандидат медицинских наук, врач
Медицинский рецензент: Ермакова Юлия Алексеевна, кандидат медицинских наук, врач
Точные причины развития СД1 до конца не изучены, но известно, что болезнь возникает при сочетании генетической предрасположенности и воздействия внешних факторов.
Клиническая картина СД1 развивается остро. Классическая триада симптомов включает:
К этим признакам добавляются слабость, быстрая утомляемость, бессонница, кожный зуд, мышечные судороги и головные боли. Часто дебют заболевания сопровождается кетоацидозом — опасным состоянием с тошнотой, рвотой, болями в животе и запахом ацетона изо рта, требующим неотложной помощи. При длительном течении развиваются осложнения: поражение сосудов (ангиопатия), почек (нефропатия), глаз (ретинопатия) и нервов (нейропатия).
Диагноз устанавливается врачом-эндокринологом на основании клинической картины и лабораторных данных:
Инструментальные методы используют для выявления осложнений заболевания.
СД1 является неизлечимым заболеванием, поэтому терапия направлена на компенсацию углеводного обмена и профилактику осложнений. Основа лечения — пожизненная заместительная терапия.
Схемы терапии подбираются индивидуально.
Специфической первичной профилактики СД1 не существует, так как точные механизмы запуска аутоиммунного процесса неизвестны.
Вторичная профилактика заключается в предотвращении осложнений через строгий контроль уровня сахара.
Людям из групп риска (с наследственной предрасположенностью) рекомендуется ежегодное обследование для раннего выявления заболевания и своевременного начала терапии, что позволяет замедлить деструкцию бета-клеток и сохранить остаточную секрецию инсулина.