Алкогольная зависимость – хроническое психическое расстройство, характеризующееся совокупностью физиологических, поведенческих и когнитивных изменений, при которых алкоголь занимает ведущее место в системе ценностей человека. Распространенность патологии в мире составляет 2%.
Возникает под влиянием комплекса биологических (генетических, нейрофизиологических, биохимических), личностно-психологических (особенности характера, расстройства личности) и социальных факторов, формируя уникальную картину для каждого конкретного случая.
Патологическое влечение к алкоголю – основной симптом алкогольной зависимости.
Зачастую, жалобы отсутствуют, поэтому специалисту приходится целенаправленно выяснять количество, частоту, типичные условия употребления алкоголя. Субъективное осознание влечения чаще всего возникает лишь при попытках прекратить употребление или ограничить дозу.
Диагноз устанавливается клинически при наличии трех или более признаков в течение года:
Дополнительными источниками информации служат данные членов семьи и записи историй болезни.
Для оценки повреждения органов и систем врач направляет на лабораторно-инструментальное обследование.
Терапия многоэтапная, комплексная и длительная. Заболевание имеет рецидивирующий характер, поэтому длительная поддерживающая терапия обязательна.
Цели терапии:
Тактика включает комплексную фармакотерапию (дезинтоксикация, препараты, вызывающие непереносимость алкоголя или снижающие тягу к нему) и психотерапию.
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя Синдром зависимости от алкоголя. Клинические рекомендации МЗ РФ, 2024 г.