Шизофрения – хроническое психическое расстройство, характеризующееся распадом процессов мышления (дезинтеграцией психики) и эмоциональными реакциями. Распространенность заболевания составляет около 1% населения земного шара. Пик заболеваемости приходится на молодой возраст (16–30 лет).
Этиология носит мультифакторный характер:
Симптоматика делится на три основные группы:
Позитивная симптоматика (прибавление симптомов):
Негативная симптоматика (выпадение функций):
Когнитивные нарушения:
Снижение концентрации внимания, нарушение исполнительных функций (планирование), ухудшение рабочей памяти.
Диагноз устанавливается клинически врачом-психиатром на основании критериев МКБ-10.
Тактика диагностики определяется индивидуально в зависимости от клинической картины и особенностей конкретного клинического случая.
Лечение шизофрении – пожизненное. Направлено на предотвращение рецидивов и социальную реабилитацию.
Медикаментозная терапия
Основу терапии составляют антипсихотики (нейролептики). Делятся на типичные (первого поколения) и атипичные (второго поколения). Выбор препарата зависит от профиля побочных эффектов и клинической картины.
Психосоциальная интервенция
Профилактика шизофрении строится на раннем выявлении симптомов и непрерывном диспансерном наблюдении, которое включает поддерживающую психофармакотерапию для предотвращения обострений, а также психосоциальную реабилитацию (психообразование, тренинг социальных навыков).
Шизофрения. Клинические рекомендации МЗ РФ, 2024 г.