Справочник пациента
Мигрень
Мигрень — это хроническая нейроваскулярная патология с наследственной предрасположенностью. По статистике, она встречается у 14-17% женщин и 8% мужчин.
Мигрень — это хроническая нейроваскулярная патология с наследственной предрасположенностью. По статистике, она встречается у 14-17% женщин и 8% мужчин.
У каждого пациента свои «спусковые крючки» (триггеры) приступа. Часто его вызывает сочетание нескольких факторов:
В отличие от обычной боли, мигрень — это сложный процесс, который часто передается по наследству. Если у одного из родителей была мигрень, риск развития у ребенка значительно выше.
Приступы мигрени возникают с разной частотой — от одного-двух раз в течение года до нескольких эпизодов ежемесячно — и проходят несколько стадий.
Продром (предвестники)
За несколько часов или даже за сутки до появляются первые «звоночки»: боль в шее, раздражительность, подавленность или, наоборот, прилив энергии, повышение аппетита.
Аура (не у всех)
Примерно у трети пациентов перед болью возникают временные неврологические симптомы. Чаще всего это зрительные нарушения: вспышки света, зигзаги, слепые пятна. Реже немеет рука или язык, возникают проблемы с речью. Аура длится 10–30 минут и исчезает.
Фаза головной боли
Длится от 4 часов до 3 суток. Обычно пациенты испытывают сильную пульсирующую боль в определенной части головы (лоб, виски), которая увеличивается от физической нагрузки. Свет и любой звук становятся невыносимыми, часто накатывает тошнота и рвота, которая может принести облегчение.
Разрешение
Болевые ощущения уходят, но оставляют после себя «разбитое» состояние: слабость, апатию и трудности с концентрацией.
Диагностика мигрени — клиническая, основывается на данных анамнеза, жалобах, результатах физикального осмотра. Врач может назначить лабораторные и инструментальные методы обследования для исключения другой патологии.
Используются специальные группы препаратов:
Важно: нельзя злоупотреблять обезболивающими. Их прием более 8–10 раз в месяц может привести к обратному эффекту — ежедневной головной боли. Лечение подбирает врач индивидуально, учитывая особенности каждого конкретного случая.
При частых (более 4 раз в месяц) или тяжелых приступах, врач может назначить профилактическую терапию. Это лекарства из групп антидепрессантов или противоэпилептических средств. Их принимают курсами по несколько месяцев для снижения частоты атак.
Мигрень. Клинические рекомендации МЗ РФ, 2024 г.