Острый панкреатит – это внезапно развивающийся воспалительно-деструктивный процесс в поджелудочной железе. Заболевание может протекать в легкой форме (отек железы), но при тяжелом течении вызывает системную воспалительную реакцию организма и полиорганную недостаточность. Госпитальная летальность при этой патологии достигает 3-4%.
В основе болезни лежит ранняя активация пищеварительных ферментов (липазы, трипсина и др.) непосредственно внутри органа. Это приводит к тому, что железа начинает «переваривать» сама себя (аутолиз).
В подавляющем большинстве случаев пусковым механизмом служат два фактора:
К другим причинам относятся травмы живота, эндоскопические вмешательства на протоках, вирусные инфекции и гиперлипидемия.
Заболевание манифестирует ярко и требует немедленной медицинской помощи:
Диагноз ставится оперативно для определения тактики лечения:
Тактика ведения зависит от тяжести заболевания.
Базисная терапия (легкие формы):
Интенсивная терапия (тяжелый панкреатит/некроз):
Профилактика рецидивов строится на устранении первопричины:
Острый панкреатит. Клинические рекомендации МЗ РФ, 2024 г.