Цистит — это острый или хронический воспалительный процесс, локализованный преимущественно в слизистой оболочке мочевого пузыря. Это одно из самых распространенных заболеваний мочеполовой системы, из-за анатомических особенностей чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Возбудитель в 70–95% случаев — бактерия Escherichia coli (кишечная палочка). Значительно реже инфекцию вызывают другие бактерии, вирусы или грибки. Ключевой фактор развития болезни — инфицирование на фоне снижения местного иммунитета и нарушения оттока мочи.
Риск болезни возрастает при следующих условиях:
Клинические проявления острого цистита достаточно яркие.
Лабораторное обследование: общий анализ крови, общий анализ мочи, микробиологическое (культуральное) исследование мочи
Инструментальное обследование: УЗИ и/или КТ с контрастированием — при подозрении на восходящую инфекцию и пиелонефрит. УЗИ мочевого пузыря, цистоскопия — показано женщинам с рецидивирующим циститом старше 40 лет с факторами риска камнеобразования, интерстициального цистита или онкологии.
Основу составляют антибактериальные препараты, которые назначают эмпирически или по результатам посева. Женщинам в постменопаузе могут назначить вагинальную эстрогензаместительную терапию для уменьшения выраженности симптомов.
Профилактика направлена на предотвращение рецидивов, включает прием растительных средств (золототысячник, любисток, розмарин), иммунопрофилактику, динамическое наблюдение у врача.
Цистит у женщин. Клинические рекомендации МЗ РФ, 2024 г.