Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – это группа воспалительных заболеваний дыхательной системы, вызываемых вирусами. В большинстве случаев заболевание протекает доброкачественно, однако у детей раннего возраста, пожилых и пациентов с ослабленным иммунитетом может приводить к тяжелым осложнениям.
Возбудителями обычно выступают риновирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа и респираторно-синцитиальный вирус (РСВ). Грипп часто рассматривают отдельно из-за его тяжести, но формально он также относится к группе ОРВИ.
Инфекция передается преимущественно воздушно-капельным путем при разговоре, кашле или чихании, а также контактным путем через загрязненные поверхности.
Вероятность заражения и тяжелого течения ОРВИ повышается при снижении защитных сил организма. К основным факторам риска относятся:
Симптомы обычно развиваются остро на 2–3 день после заражения:
Диагноз обычно ставится клинически на основании жалоб и осмотра пациента. Характерная картина включает сочетание катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей и синдрома общей интоксикации. Для дифференциальной диагностики могут применяться следующие методы:
Специфического лечения от большинства вирусов не существует; терапия носит симптоматический характер. Основу составляет постельный режим, обильное теплое питье для дезинтоксикации и увлажнения слизистых оболочек.
Для облегчения симптомов применяют жаропонижающие средства (при температуре выше 38–38,5 °C), сосудосуживающие капли в нос (не более 5 дней во избежание медикаментозного ринита) и местные антисептики для горла. Антибиотики при неосложненном течении ОРВИ неэффективны, так как не действуют на вирусы.
Наиболее эффективным методом специфической профилактики является ежегодная вакцинация против гриппа.
Неспецифическая профилактика включает регулярное мытье рук, проветривание помещений, использование масок в период эпидемических подъемов заболеваемости и ограничение контактов с инфицированными людьми.
Острые респираторные вирусные инфекции у взрослых (ОРВИ). Клинические рекомендации МЗ РФ, 2025 г.